Детские опухоли

Хирургическое лечение.

Лечение миелоцитомы — в основном хирургическая резекция и пост-операционная радиологическая терапия, часть случаев может быть дополнен химиотерапией.

Как прошла операция?

Хирургическая резекция является основным методом лечения этой болезни, и черепная краниотомия после строки должна быть удалена полностью или почти полностью, насколько это возможно, для восстановления непроходимой четвертой желудочной.

Для пациентов с значительным повышением внутричерепного давления необходимо сначала снять внутричерепное давление, которое может быть удалено с помощью удаления опухоли или шунтирования спинномозговой жидкости, а также для того, чтобы извлечь как можно больше опухолей, как это возможно в случае обширного удаления опухоли, которая может привести к воссозрению опухоли, в то время как некоторые утверждают, что она может быть извлечена только частично, чтобы получить доступ в четвертый желудочек. Хирургически доступный медиальный надрез на затылочной части черепа и надкусив кости задней черепной ямки, можно увидеть бентонит на мозжечковой черви, или опухоль в затылочном бассейне, в направлении, направленном на отверстие под трубой. Можно было бы использовать метод туннельного всасывания, когда верхний полюс был бы виден с большим количеством спинномозговой жидкости, которая затем расширялась, открывая отверстие в водосточной трубе, которая была бы видна в то время, когда опухоль была бы отделена от нижней части четвертого желудочка мозга, что является признаком того, что опухоль может быть удалена таким образом, чтобы избежать воздействия на ствол мозга. Если опухоль является твердой клетчаткой, она может быть отделена от неё с обеих сторон, блокируя источник кровоснабжения, который часто можно удалить полностью. Кроме того, во время операции кровь должна быть полностью остановлена, а кровеносные сосуды на поверхности опухоли свёртываются биполярным электрическим током и вовремя промывают холодный физраствор для охлаждения. После удаления опухоли просачивание крови из боковой опухоли ствола головного мозга может быть остановлено с помощью хлопковых пластин. После окончания операции, спинномозговая жидкость, которая была закупорена опухолью, должна быть восстановлена, и общая анестезия не должна быть зашита, слой за слоем.

Радиационная терапия

Лечение миелоцитомы — в основном хирургическая резекция и пост-операционная радиологическая терапия, часть случаев может быть дополнен химиотерапией.

Поскольку миелобластома растет быстро, уровень клеточной деления выше, а ее расположение близко к церебральному центру и субликальной полости, существует множество условий, благоприятных для лучевой терапии, начальная миелобластома чувствительна к облучению, однако для предотвращения отторжения метастаз опухоли обычно требуется облучение спинного мозга. Аппарат радиотерапии был преобразован в 60 кобальта (60 co) и линейный ускоритель в раннем периоде, увеличив дозы радиации, значительно улучшая эффект лучевой терапии. Лучевая терапия должна включать в себя центральную нервную систему (полностью мозг, заднюю черепную ямочку и спинной мозг), направленную на восприимчивость миелоцитомы.

Как насчет химиотерапии после миеломы?

Дети старше трех лет, в зависимости от различных доз облучения, применяют различные дозы облучения задних черепных ямочек и спинного мозга, как правило, в течение четырех недель после операции.

После облучения необходимо провести повторный анализ крови и функций печени и почек, и вышеуказанные показатели тестов в норме и могут начать химиотерапию. Регулярное время восстановления крови после облучения у разных пациентов варьируется, некоторые 2 -4 недели, другие даже 2 месяца. В целом, химиотерапия может начаться, если кровь будет в норме.

Химическая терапия

Миелобластома — злокачественная эмбриональная опухоль, которая происходит в мозжечковом мозге, что хорошо передается детям и легко рассеивается через спинномозговую жидкость. Миелобластома составляет около 20% от внутричерепной опухоли ребенка, 40% от опухоли задней черепной ямки ребенка, пик развития которой составляет 6-9 лет. По крайней мере 75% детской миелоцитомы происходит от мозжечковой черви и пробивается в четвертый желудочек мозга, и с возрастом все больше случаев заболевания распространяются на мозжечковую область. Из-за того, что миелобластома может сеять рецидивы, химиотерапия необходима. В течение пяти лет, в течение которых хирургия со стандартной дозой для лечения миелоцитомы не достигла 50 -65% прогресса, в то время как в течение пяти лет, в то время как в течение пяти лет с низкой дозой энцефалоцитомы и химиотерапией, отмечающей риск миелоцитомы, уровень выживания составляет 81%.

Клинические показатели.

Миелобластома имеет более короткий срок и быстро развивается. Первые симптомы обычно относятся к головной боли, рвоте, сонливости, что приводит к тому, что большинство детей неправильно диагностируют желудочно-кишечные заболевания. Также часто наблюдаются неустойчивые походки, атаксия, прямая шея, гипотенуза и т.д. Онкоциты могут рассеиваться вдоль спинномозговой жидкости в другие части центральной нервной системы, а метастазы в спинномозговых трупах могут вызвать признаки истощения нервных корней, таких как боль в пояснице. Очень немногие из них могут иметь отдаленный метастаз из-за рассеяния крови, например, из-за того, что происходит передача кости, может вызвать боль в кости.

Лекарство.

1: регулярное лечение гиперактивной миелоцитомы: хирургическая + пониженная доза облучения (полная централизованная радиотерапия снизилась с 36G y до 230,4g y)+ химиотерапия с уменьшением дозы облучения до 81% в течение пяти лет. Уровень выживания в течение пяти лет без нормальной дозы облучения (36G y), не проводимой химиотерапией, значительно вырос.

Стандартное лечение миелоцитомы в возрасте от 2 до 3 лет: миелома с высокой степенью риска риска в возрасте старше 3 лет — это хирургия + стандартная доза облучения + большая доза химиотерапии. Стратегия лечения пациентов с высокой степенностью риска отличается от методов лечения пациентов, отмечающих риск миелоцитомы, при условии, что 5 лет жизни в гипогенной миеломе с высокой степенностью риска составляют 55% в зависимости от лечения миеломы.

Лечение миелоцитомы с высоким риском риска риска в возрасте до трех лет: ее следует избегать и откладывать из-за обширных повреждений мозговых тканей у этих детей. Хирургическая + интенсивная химиотерапия может привести к 66% вероятности того, что дети с миелоцитомой в возрасте меньше 3 лет выживут в течение пяти лет.

В-четвертых, проводятся клинические испытания для изучения новых программ химиотерапии: оптимизированные программы химиотерапии, а также клинические исследования новых лекарств от рака проводятся с целью улучшить шансы пациентов с высоким риском и рецидивистов.

5, миелоцитома. В каких случаях послеоперационная химиотерапия:

⑴ пробков возраст до трёх лет бластом послеоперацион химиотерап, лучев терап отлож.

⑵ частичн пробков бластом диагностическ уж был широк распространя пациент, когд, послеоперацион но вначал химиотерап 2-4 цикл, опухол уменьш сократ лучев терап через, облучен продолжа посл химиотерап.

⑶ некотор пробков бластом послеоперацион появ немот, раздражительн ждат, не сотруднича лучев терап,, химиотерап, немот когд лучш позж облучен, облучен продолжа посл химиотерап.

⑷, пациент случа рецидив, особен множествен рецид.