Типы рака

Если вам поставят диагноз Рак почки, ваш врач обсудит наилучший вариант лечения. Это зависит от нескольких факторов, включая фазу рака и ваше общее состояние здоровья.

Активный слежка

Лечение рака может быть серьезным физическим бременем и риском для пожилых пациентов и/или пациентов с плохим здоровьем. Эти пациенты могут быть хорошими кандидатами для активного мониторинга, особенно если опухоль мала. Таким образом, доктор может контролировать Рак с помощью анализа крови и мочи, а также кинематографического анализа. Лечение начинается только тогда, когда Рак прогрессирует, или когда общее состояние здоровья пациента улучшается.

Хирургия.

Хирургическое удаление опухоли, которая ограничена почками или почками. Хирургам важно сохранить как можно больше почек, хотя в некоторых случаях необходимо удалить весь орган. Эти операции обычно минимальны, что означает, что требуется всего несколько небольших надрезов. Минимальная хирургическая операция может быть проведена лапароскопией (тонким штифтом с камерой и хирургическими инструментами) или роботом, управляемым хирургом.

Минимальная инвазивная хирургия менее болезненна, чем обычная «открытая» операция, более короткая госпитализация, более быстрое восстановление, и традиционные «открытые» операции требуют от 4 до 8 дюймов надрезов. Операции на открытом животе обычно делаются только в тех случаях, когда пациент не подходит к минимальной инвазивной хирургии в связи с конкретными аспектами рака.

Обычно вы можете жить с одной почкой, но если обе почки удалены или не работают, вам понадобится диализ (способ очистки крови с помощью машины). Трансплантация почки может быть выбором для некоторых пациентов.

Два основных типа операции на раке почки включают:

Частичная резекция почки (или операция по сохранению почки) : раковые клетки только почки частично удалены, а также окружающие здоровые ткани. Высококачественная прелатеральная томография используется для определения, какие опухоли необходимо удалить, и ультразвук может быть использован для поиска других опухолей во время операции.

Выбор части почки основывается на благоприятном расположении опухоли, которая может повлиять на проблемы со здоровьем в результате лечения, состояние почки и желание пациента сохранить почку. Частичная резекция почки предпочтительна для опухолей 4 см или меньше, но может быть использована для больших опухолей, если это возможно.

Радикальная резекция почки: во время этого процесса вся почка была удалена вместе с жировой тканью вокруг неё. Иногда надпочечники и соседние лимфоузлы удаляются. Радикальная резекция почки типична для людей с поздним раком.

Технология абляции энергии

Другие микроинвазивные технологии используют тепло или холод для лечения опухоли, не удаляя почки. Это идеальные пациенты с небольшой опухолью почки, рассматривающие рискованные операции.

Замороженная абляция замораживает опухоль с длинным, тонким зондом, вставленным в опухоль. Чтобы убедиться, что опухоль уничтожена, необходимо сделать рентген или другие снимки.

Rfa (rfa) похожа на замороженную абляцию, но тепло используется для разрушения опухоли, а не для замораживания.

Целенаправленное лечение

Хотя многие лекарства непосредственно убивают раковые клетки, целенаправленное лечение работает, останавливая или замедляя рост или распространение раковых клеток.

Это происходит на клеточном уровне. Раковые клетки нуждаются в определенных молекулах (часто в форме белка) для выживания, размножения и распространения. Целью целенаправленного лечения является вмешательство или нацеливание на эти молекулы или создание канцерогенных генов, вызывающих эти молекулы. При раке почки эти методы лечения применяются в основном для пациентов, у которых болезнь распространилась на другие органы тела.

Большинство целенаправленных методов лечения рака почек-ангиогенные ингибиторы. Ангиогенез-это процесс, при котором опухоль создает свою собственную кровеносную сеть, которая позволяет раку процветать и расти. Ангиогенный ингибитор разрушает процесс.

Другие целенаправленные методы лечения рака почки блокируют деление и размножение раковых клеток. Препарат был одобрен для лечения позднего рака почки, но не очень часто.

Иммунотерапия.

Как и целенаправленное лечение, иммунотерапия не может убить раковые клетки напрямую. Вместо этого эти лекарства удаляют опухоль, повышая иммунную систему пациента.

Большинство иммунотерапии от рака почек называется ингибиторами КПП. Эти лекарства помогают бороться с раком иммунными клетками, т-клетками, которые производят более устойчивую реакцию на болезнь.

Цитоген, включая лейкоцитонин -2, стимулирует рост клеток иммунной системы для борьбы с раком. Они редко используются у пациентов с прогрессирующими раком почек.

химиотерап

Большинство традиционной химиотерапии неэффективны против опухолей почек, поэтому в настоящее время их мало. Химиотерапия может быть использована для пациентов с миелообразным раком почек.

Радиационная терапия

Опухоль почки не слишком чувствительна к стандартной форме радиации, но здоровые клетки почек — да. Таким образом, стандартная радиационная терапия имеет ограниченный терапевтический эффект на первичную опухоль почки.

В редких случаях радиоонкологи могут использовать высоко сфокусированный луч для лечения опухоли. Эти технологии включают в себя стерео-направленную радиологию и периодически протонную терапию.

Если Рак пациента распространился за пределы почки, стандартное лучевое лечение может быть использовано для того, чтобы остановить рост метастазы, облегчить боль и минимизировать другие симптомы.

Ангиогенный ингибитор

Ангиогенез-это процесс создания новых кровеносных сосудов. Некоторые раковые опухоли производят новые кровеносные сосуды очень эффективно, что увеличивает приток крови к опухоли и позволяет ей быстро расти.

Исследователи разработали известные ингибиторы ангиогенеза, или антиангиогенное лечение, чтобы замедлить процесс роста. Эти препараты ищут и объединяют молекулы VEGF, тем самым предотвратив активацию рецепторов на эндотелиальных клетках кровеносных сосудов. Другие ингибиторы ангиогенеза воздействуют на различные части процесса, препятствуя рецепторам vegf отправлять сигналы в сосудистые клетки.