Опухоль грудной клетки

Хирургия.

Операция может быть хорошим вариантом для пациентов с ранним немелкоклеточным раком легких. В некоторых случаях пациент может пройти химиотерапию или радиацию перед операцией, чтобы уменьшить опухоль. Это называется новая вспомогательная терапия.

Наиболее распространенный тип операции на раке легких, отсортированный по количеству удаленных легочных тканей, есть:

Клинэктомия: удаление пластин или клинообразных тканей вокруг опухоли и опухоли. Этот шаг обычно используется для биопсии легочных узелков.

Удаление сегмента или сегмента: удаление части или части доли опухоли. Резекция сегментов лёгких и клинопиэктомия обычно применяются к пациентам с ограниченной и непереносимой легочной резекцией. Они также являются хорошим выбором для пациентов с ранней опухолью, обычно меньше 2 см. Оба поддерживают объем лёгких и качество жизни пациента.

Легочная лоботомия: удаление доли, в которой находится опухоль. Это считается "стандартным лечением" для большинства пациентов с раком легких, которым сделали операцию.

Рукавичная лоботомия: более сложная легочная лоботомия, обычно используется для опухолей в центральной части. Он включает в себя удаление доли, в которой находится опухоль, и часть соединяющего бронхов. Отрезанный бронх связан с остальными листьями. Хотя это не всегда возможно, плазменная лоботомия предпочтительнее, чем полная легочная (полная резекция легкого). Чтобы сохранить больше функциональных легочных тканей.

Полное легочное удаление: полное удаление легкого. Такие операции иногда необходимы из-за расположения опухоли. Легочная резекция терпима для тех, кто здоров и функционирует нормально в других областях.

В большинстве этих операций хирурги также удаляют лимфоузлы из груди. Поскольку Рак часто распространяется через эти лимфатические узлы, врачи будут изучать его под микроскопом, чтобы определить, передался ли Рак лёгких за пределы лёгких. Это поможет доктору решить, нужно ли вам дальнейшее лечение после операции, например, химиотерапия, лучевая терапия или целенаправленная терапия. Послеоперационная терапия называется вспомогательной.

Вход в операционную

Для некоторых операций, связанных с раком лёгких, существуют различные способы выполнения одной и той же процедуры. Ваши хирурги вместе с вами выберут наилучший вариант. Эти методы включают:

Открытая операция-традиционный метод. Хирург делает операцию через разрез в 4-8 дюймов между ребрами.

Минимальная инвазивная хирургия требует нескольких небольших надрезов, обычно между 1/2 дюйма и 1/2 дюйма, обычно меньше времени на восстановление и меньше боли у пациента. Для пациентов с раком легких есть два основных способа миниинвазивной хирургии.

Телевизионная торакотомия (VATS) или торакотомия: технология использует маленькую камеру и инструменты, чтобы вставить их в грудную клетку, позволяя хирургам делать операции через маленькие надрезы. Обычно его используют для пациентов с ранним раком лёгких.

Этот новый метод минимальной инвазивной хирургии использует механические руки, управляемые удаленно хирургом. Лучшее изображение места операции и более высокая техническая гибкость позволяют хирургам проводить более сложные операции, чем торакотомия.

Статистически, чем опытнее хирург, тем лучше прогноз для пациентов с раком лёгких.

Радиационная терапия

Радиационная терапия использует концентрированный фотонный луч высокой энергии, чтобы разрушить клетки рака лёгких. Он выполняется радиоонкологом, специалистом по ионизированной радиации для лечения рака. В большинстве больниц радиоонкологи нуждаются в лечении нескольких различных типов рака.

Вместе с этими радиоонкологами работает группа специалистов по лучевой терапии, в Том числе дозиологов и медицинских физиков. Группа экспертов совместно разработала несколько моделей различных типов лечения и определила, какое лечение лучше для каждого пациента. Лучевая терапия для пациентов с раком легких включает в себя:

Трехмерное коморфное лечение: несколько лучевых пучков в точной форме опухоли. Это в основном паллиативное лечение, а не лечение болезни.

Лечение вблизи: микроскопические радиоактивные частицы помещаются в тело вблизи опухоли. Лучевая терапия в основном используется для лечения метастатического роста дыхательных путей. Поскольку большинство опухолей можно лечить с помощью внешнего облучения, ближнее облучение редко используется для пациентов с раком легких.

Интенсивная радиотерапия: лечение измеряется по конкретной форме опухоли. Это излучение обычно используется для лечения рака, который нарушает соседние лимфоузлы.

Модулирующая емкость (VMAT) электродуговая терапия (VMAT) : это особый тип интенсивной лучевой терапии. В этой машине часть излучающей радиации вращается вокруг пациента, образуя дугу. Это позволит точнее отразить опухоль и сократить время операции.

Стереонаправленная лучевая терапия (SBRT) : высокодозированная лучевая терапия с несколькими лучами различной интенсивности и угла, направленная точно в опухоль.

Протонная терапия

Протонная терапия — это лучевая терапия, которая обеспечивает высокую дозу радиации непосредственно в опухоль, не повреждая соседние здоровые ткани и органы.

Полное лечение.

Терапия тела-это общее название вещества, которое она использует, чтобы добраться до поврежденных клеток через кровоток. За последние несколько десятилетий наблюдается значительный прогресс в лечении рака лёгких.

Целенаправленное лечение

Раковые клетки используют определенные молекулы (часто в форме белка) для выживания, размножения и распространения. Целенаправленное лечение предотвращает или замедляет рост рака путем помех или направлений на эти молекулы. В настоящее время существует целенаправленное лечение для многих подтипов аденокарциномы.

Иммунотерапия.

Иммунная терапия борется с опухолями, используя иммунную систему человеческого тела. В настоящее время для лечения немелкоклеточного рака легких применяются иммунотерапия с помощью ингибиторов кб, которые могут деактивировать естественные «тормоза» иммунной системы, которые позволяют ей атаковать раковые клетки. Такое лечение может привести к длительной реакции и радикально изменить лечение пациентов с раком лёгких.

химиотерап

Химиотерапия убивает раковые клетки непосредственно, предотвращая рост раковых клеток. Такая форма лечения обычно сочетается с иммунотерапией. Два препарата, которые используются вместе, работают лучше.

Ангиогенный ингибитор

Ангиогенез-это процесс создания новых кровеносных сосудов. Фактор роста эндоскопической кожи (VEGF) является одной из основных молекул, контролирующих процесс. Некоторые раковые опухоли очень эффективно используют эти молекулы для создания новых кровеносных сосудов, что увеличивает приток крови к опухоли, ускоряя ее рост.

Исследователи разработали препарат под названием ингибитор ангиогенеза или антиангиогенная терапия, который препятствует процессу роста. Эти препараты ищут и связывают молекулы VEGF или рецепторные белки, чтобы не дать им активировать ангиогенез.